抗がん剤の歩みと遺伝子変異検査の定着化

　タグリッソ使用歴５年の のまネコです。今回は、抗がん剤の歩みと間違った分子標的薬の処方によって定着化した、遺伝子変異検査について書きます。（この記事は、90秒で読めます。）

過去のがん治療

　がんを薬で治療する方法は、2001年（平成13年）ごろまで、吐き気の強い抗がん剤の点滴による治療法しかありませんでした。

　強い吐き気などの副作用を抑える薬もなく、ほとんどの人が点滴後に病室でバケツにゲーゲー吐いていたそうです。

　2002年（平成14年）以降は、吐き気を抑えるデカドロンやプリンペランが発売されて、吐き気の症状を抑える事ができるようになりました。

分子標的薬の発売

　同じ年の８月、分子標的薬（遺伝子変異をターゲットとした飲み薬）として、イレッサが発売され、これを期に世界の製薬会社が分子標的薬の開発に乗り出しました。

　肺腺（非小細胞）がんに関しては、これまで
第１世代
イレッサゲ(フィチニブ）
タルセバ（エル ロチニブ)
第２世代
ジオトリフ(アファチニブ）
第３世代
タグリッソ(オシメルチニブ)
　　　　　　※（ ）は物質名

が発売されています。 

イレッサ服用の悲劇と遺伝子変異検査の定着化

　しかし、スピード承認されたイレッサに関しては、悲劇がありました。
　イレッサは、国内初の分子標的薬だったので、マスコミは、「夢の新薬」と報じ、医療現場では、「副作用は少なく、延命効果が高い」と期待され、無差別に多くのがん患者に投与されました。

　その結果、約４年間で643人の方が急性肺障害や間質接性肺炎などで亡くなり、イレッサ訴訟（被告勝訴）が起きました。

　亡くなった方は残念ですが、その後の臨床試験でイレッサは、EGFR遺伝子の変異を持つ患者以外に効果がないと分かり、遺伝子変異検査が定着化するようになったのです。

　今では当たり前となった遺伝子変異検査は、多くの犠牲者から成り立ったとは悲しい事ですね。

　覚えて置かなければならい歴史の１つだと思います。

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